La réponse du Dr. Antonio Clavenna
Chère Annabelle,
les études sur la sécurité d’utilisation des antidépresseurs inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS, une classe à laquelle appartient l’escitalopram) pendant la grossesse n’ont pas abouti à des résultats concluants. Certaines études ont observé un risque accru de malformations, notamment cardiaques, mais cela n’a pas été confirmé par d’autres analyses. Dans tous les cas, la probabilité d’anomalies cardiaques chez le nouveau-né suite à l’utilisation d’antidépresseurs pendant la grossesse est estimée à au plus 2 %, légèrement supérieure à la fréquence (1 %) avec laquelle elles sont observées chez le nouveau-né, quelle que soit l’exposition au médicament. grossesse. Il s’agirait donc d’une légère augmentation du risque.
S’ils sont pris dans la seconde moitié de la grossesse, les antidépresseurs peuvent augmenter le risque d’hypertension pulmonaire persistante chez le nouveau-né. Encore une fois, ce sont des résultats non concluants et un risque très faible (la fréquence d’apparition de cette maladie est de 2 à 3 cas pour 1000 nouveau-nés).
Il faut considérer que même les troubles dépressifs, s’ils ne sont pas traités de manière adéquate, peuvent avoir un impact négatif sur la grossesse et que, dans certains cas, les risques éventuels dus aux antidépresseurs sont inférieurs aux bénéfices pour le bien-être de la mère et du fœtus.
Toute évaluation du traitement pendant la grossesse doit cependant être faite par le psychiatre et le gynécologue.
Cordialement
