Les recherches démontrent qu’un esprit entraîné au fil des années conduit à une meilleure récupération fonctionnelle. Parmi les facteurs qui contribuent au renforcement du capital neurobiologique : étudier, avoir des stimuli au travail, des activités comme lire, aller au cinéma, exercer la mémoire
Utilisez-le ou vous le perdrez. Utilise le ou perd le. Parlons du cerveau, ou plutôt de son potentiel cognitif. Étudier, s’engager dans un travail créatif, vivre dans un environnement stimulant sont des éléments fondamentaux avec lesquels chacun peut construire une sorte de capital neurobiologique, réserve cognitive, ce petit trésor de résilience qui, au fil des annéesça montre précieux pour prévenir et contrecarrer les méfaits du vieillissement et les maladies qui pourraient affecter notre cerveau
: Alzheimer et accident vasculaire cérébral, mais aussi traumatisme crânien, sclérose en plaques, schizophrénie.
Les tumeurs cérébrales s’ajoutent désormais à la liste, grâce à une étude portant sur 700 patients opérés par des neurochirurgiens de l’Autorité sanitaire universitaire d’Udine.
J’étudie
Imaginer deux personnes atteintes d’une tumeur identique et soumises au même type d’opération. Ce qui les différencie, c’est le contexte dont ils sont issus : on a arrêté tôt ses études et on exerce un travail répétitif dans une petite ville, jeL’autre est diplômé et exerce un métier exigeant intellectuellement et vit dans une grande ville. Le le deuxième patient récupérera mieux du premier. On ne sait toujours pas comment ni pourquoi, mais c’est comme s’il avait mis de côté un surplus de plasticité cérébrale pour y puiser en cas de besoin.
Pas seulement la génétique
Le cerveau subit les influences de la vie, nous dit Raffaella Rumiati de Sissa à Trieste, qui a coordonné les travaux publiés dans Communication cérébrale.
Là réserve cognitivecomme l’intelligence, a un composante génétique mais semble dépendre encore plus de variables socio-économiques. Le groupe l’a répertorié avec l’aide de l’économiste Gianni De Fraja et a évalué les performances de chaque patient en tenant également compte de sa biographie.
L’éducation a l’effet le plus fort, suivie par les incitations au travail. Là résidence a un effet moindre mais influence les relations et les défis quotidiensexplique le neuroscientifique. Combinés ensemble, ces facteurs ont un effet protecteur: Plus la réserve est élevée, meilleures sont les performances aux tests, nettes des caractéristiques de la tumeur.
Dysfonctionnements cognitifs associés aux tumeurs
L’impact de la réserve cognitive a été exploré dans la démence, le vieillissement et d’autres conditions
. Jusqu’à présent, le sien avait été négligé rôle dans l’atténuation du dysfonctionnement cognitif associé aux tumeurscar il y a de nombreux facteurs à prendre en compte, notamment le volume de la lésion, l’hémisphère affecté, la région affectée et le type de tumeur, nous dit-il. Yaakov Stern de l’Université de Columbia, père du concept de réserve cognitive, qui apprécie la manière dont le groupe italien a commencé à résoudre le problème : ils sont des experts de premier plan dans l’étude de l’impact des tumeurs sur le dysfonctionnement neuro-cognitif, donc des personnes idéales pour étudier si la réserve cognitive peut atténuer cette relation. Selon le neuropsychologue cette contribution ouvre les portes à l’espoir de développer des stratégies personnalisées de prévention et d’interventions de réadaptationcalibré aux différences individuelles.
Forces
La recherche qui vient de paraître présente notamment deux atouts : un échantillon bien plus large que les quelques études précédentes et la variété des tests, réalisés par Barbara Tomásinopsychologue clinicien à l’Irccs Medea et premier auteur de l’ouvrage. Mesurer l’activité cognitive des patientsfaisant référence à l’hémisphère droit, à l’hémisphère gauche et aux deux, étaient évalué le langage, la compréhension, la mémoire visuelle et même l’intelligence fluidequi ne concerne pas des notions accumulées mais la capacité à résoudre de nouveaux problèmes, explique Rumiati.
Comment stimuler l’activité mentale
Les futures études impliqueront également des sujets sains pour essayer comprendre les mécanismes biologiques de la réserve de résilience et identifier les fenêtres temporelles pour l’améliorer au mieux tout au long de la vie. Les expériences d’entraînement spécifique (par exemple avec les jeux vidéo) ont donné des résultats décevants car elles n’améliorent pas le potentiel général. Que recommande Rumiati pour garder le cerveau en forme ? Stimuler l’activité mentale de toutes les manières: cinéma, lecture, languesfaites du shopping sans la liste pour exercer votre mémoire, insérez des changements dans votre routine au travail. Après la retraite, restez occupé avec ce que tu aimes.
L’hypothèse
La théorie de la réserve cognitive forme revue et corrigée de l’idée de réserve cérébrale proposée à la fin des années 1980 par Robert Katzman qui, en effectuant des études post-mortem sur les résidents d’une maison de retraite du Bronx, a découvert des dommages évidents causés par la maladie d’Alzheimer dans le cerveau de 10 femmes qui avaient obtenu des scores élevés aux tests cognitifs avant de mourir. Le fait que leur cerveau était très gros l’a amené à émettre l’hypothèse que ces personnes pourraient peut-être se permettre de perdre davantage de matière cérébrale avant d’en subir les effets. Aujourd’hui on pense à des mécanismes plus dynamiques : le La clé semble résider dans l’efficacité des connexions entre neurones plutôt que dans leur nombre..
Le concept de réserve cognitive implique la capacité de compenser activement les dommages et aide à expliquer pourquoi plus de 25 % des personnes âgées qui ne présentent pas de déclin cognitif souffrent de lésions cérébrales qui répondent aux critères d’un diagnostic d’Alzheimer. Depuis les gens très brillants compensent plus longtempslorsqu’ils sont diagnostiqués, ils présentent souvent une dégénérescence très étendue et ils connaissent un déclin plus rapide que les autres patients.
