Les personnes souffrant de maux de tête signalent souvent qu’un sommeil insuffisant et de mauvaise qualité peut déclencher une crise. Et l’inverse se produit aussi, c’est-à-dire que le sommeil est compromis par l’attaque
En plus du sommeil et de la mémoire, il y a une relation étroite aussi entre le sommeil et la douleur. La recherche a montré que la privation de sommeil augmente la sensibilité à la douleur, tandis qu’une bonne quantité et qualité de sommeil agit comme une sorte d’analgésique. analgésique naturel. Lorsque les chercheurs ont effectué des examens de neuroimagerie, tels que l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle, chez des sujets privés de sommeil, ils ont observé que le cortex cérébral somatosensoriel, une région associée à la sensibilité à la douleur, était hyperactif – Il dit Luigi Ferini Strambi, directeur du Centre des troubles du sommeil de l’Université Vita-Salute de l’hôpital San Raffaele de Milan -. Un chiffre qui indiquerait comment la privation de sommeil interfère avec les circuits neuronaux qui traitent la douleur. Après une privation de sommeil, l’activité du noyau accumbens est plutôt réduite. C’est un noyau qui libère la dopamine, un neurotransmetteur qui induit le plaisir et soulage la douleur.
Sommeil et maux de tête
On comprend alors pourquoi la réduction des heures de sommeil présente dans la société moderne entraîne augmentation de la prévalence de la douleur chroniqueentraînant une augmentation des prescriptions d’analgésiques. cependant, il est intéressant de noter que le stimulus douloureux n’est pas perçu de la même manière dans toutes les phases du sommeil. Une étude que nous avons menée il y a quelques années dans notre institut chez des sujets volontaires sains soumis à une stimulation thermique-douleur dans leur sommeil a montré que les stimuli étaient surtout perçus au stade 2 non REM, de sommeil léger, et moins au stade 3 non -Sommeil profond REM, et encore moins en sommeil REM. La relation entre le sommeil et les maux de tête est très complexe. En fait, les personnes souffrant de maux de tête signalent souvent qu’un sommeil insuffisant et de mauvaise qualité peut déclencher une crise, ou l’inverse, c’est-à-dire que le sommeil est perturbé pendant la crise. De plus sommeil souvent désigné comme une sorte de thérapie pour essayer de mettre fin à une attaque dit encore Ferini-Strambi.
Propriétés anti-douleur
Les migraineux signalent de l’insomnie même dans les périodes exemptes de crises douloureuses, et des tests instrumentaux ont montré que le problème n’est pas lié à une difficulté à s’endormir, mais à une réduction à la fois du temps de sommeil et du pourcentage de sommeil profond, en particulier le stade 3 non Rem. L’éveil-sommeil fragmenté et un taux réduit de non-REM de stade 3 sont des phénomènes qui ont été observés la nuit précédant une crise de migraine. Étant donné que l’insomnie et les maux de tête peuvent quelque peu se renforcer mutuellement, ils ont été pratiqués de nombreuses études sur leur interaction avec la qualité de vie. Certaines recherches ont également mis en évidence comment l’insomnie impacte négativement les résultats des protocoles thérapeutiques appliqués aux personnes souffrant de maux de tête ou de douleurs chroniques – précise Ferini-Strambi -. En outre, une étude prospective récente portant sur plus de dix-huit mille adultes norvégiens a montré que l’insomnie et la douleur chronique sont des facteurs de risque pour le développement ultérieur d’anxiété ou de dépression. Dans ce réseau de relations complexes entre sommeil, syndromes douloureux et troubles anxio-dépressifs, le rôle thérapeutique que peut avoir le sommeil de par sa propriétés anti-douleur naturelles.
Psychothérapie et médicaments
Des essais cliniques ont récemment été menés qui ont démontré ces importantes propriétés du sommeil – dit Ferini-Strambi -. Par exemple, il y a eu des essais qui ont montré comment thérapie cognitivo-comportementale, la thérapie de premier choix pour l’insomnie, est efficace pour réduire la fréquence des crises de migraine ainsi que l’intensité de la douleur. En pratique clinique, il est possible d’essayer d’améliorer le sommeil nocturne et en même temps de prévenir les épisodes de migraine en recourant à certains médicaments spécifiques. Et de nouvelles hypothèses apparaissent à l’horizon des recherches sur les mécanismes physiopathologiques de la migraine, dont l’une voit l’implication du système glymphatique. Il s’agit d’un système de balayage qui a pour tâche de nettoyer le cerveau de tous les déchets, y compris la bêta-amyloïde, une protéine également impliquée dans le développement de la démence d’Alzheimer. Le système glymphatique fonctionne le plus pendant le sommeil, et en particulier pendant le sommeil profond non paradoxal. Les médicaments qui augmentent ce type de sommeil pourraient donc également jouer un rôle dans le contrôle de la migraine.
