Douleurs au sommeil et à la respiration mais la thérapie consiste uniquement à prendre des anti-inflammatoires. Les sports de contact doivent être évités jusqu’à la récupération complète

Ciro Immobile, attaquant de la Lazio, après l’accident de voiture qui l’a vu impliqué à Rome, où il s’est retrouvé contre un tram, devra prendre quelques jours de repos. Le rapport de l’hôpital Gemelli, où il a été visité, parle d’un «traumatisme de torsion de la colonne vertébrale et le fracture ouverte de la côte XI droite». Selon les médecins, le footballeur a presque certainement il ne pourra pas jouer pendant 10-15 jours et manquera au moins les matches contre Turin et l’Inter. Cependant, s’il s’agit bien d’une fracture costale, même composée, les temps de récupération pour ne pas risquer une aggravation pourraient être plus longs.

Une fracture des côtes est une blessure qui survient lorsqu’un des os de la cage thoracique se brise ou se brise. La cause la plus fréquente est un traumatisme thoracique dû à un coup, une chute, un accident de voiture ou un impact lors de sports de contact. Dans une fracture ouverte, les deux morceaux d’os restent à leur emplacement anatomique et il y a continuité entre les fragments.

Mais comment traite-t-on une fracture des côtes ?

« La thérapie en cas de côte fracturée apporte reposEt médicaments anti-inflammatoires en cas de nécessité. Une côte ne peut pas être immobilisée. Malheureusement, il n’y a pas grand-chose d’autre à faire que d’attendre que la douleur passe » répond-il Paolo Arrigoni, orthopédique à l’Institut Gaetano Pini de Milan. « Aux urgences, le diagnostic est fait pour la complétude diagnostique, mais du point de vue thérapeutique, savoir si on a ou non une côte fracturée ne change rien ».

Est-ce un traumatisme douloureux ?

« Oui, ça fait mal rien que de respirer et la côte XI, l’avant-dernière en bas est aussi l’une des pires car avec l’expansion du poumon lors de la respiration elle bouge et les côtes inférieures bougent paradoxalement plus que les supérieures. Même rester au lit est douloureux au début.

Combien de temps faut-il pour guérir ?

« Pour reconsolider une côte ils en ont aussi besoin deux mois. Il peut y avoir plusieurs niveaux derrière les mots « fracture ouverte » : s’il s’agit d’une vraie fracture il est difficile de pouvoir reprendre le jeu avant 6-8 semaines. Il ne suffit plus de ne plus ressentir la douleur, il en faut une véritable cicatrisation radiographique reprendre le sport professionnel »

Que ne pas faire avec une côte cassée ?

« Ils vont éviter les sports de contact afin de ne pas aggraver la situation avec d’autres traumatismes et aussi tous les sports qui augmentent le rythme cardiaque et donc la respiration qui, au moins dans les premiers temps, est douloureuse. De plus, les mouvements de torsion et de flexion latérale de la poitrine sont à éviter. Les promenades sont autorisées à la place.

La guérison peut-elle être accélérée ?

« Non, il faut attendre la consolidation côtière. Cependant, dans les fractures composées, le IRM fournit plus d’informations sur l’intensité des dommages, indiquant le niveau d’œdème, tandis que la radiographie ne montre que si la fracture est composée ou déplacée. Avec l’exécution d’examens IRM rapprochés, peut-être à une distance d’une semaine l’un de l’autre, il est possible suivre la vitesse de guérison. De cette façon, le pronostic à 6-8 semaines peut être réduit si l’IRM montre un processus de guérison plus rapide de quelques jours, un détail important pour les sportifs de haut niveau ».

Qu’entend-on par traumatisme de distorsion de la colonne vertébrale?
« C’est le classique feuilleter qui se produit dans n’importe quel accident de voiture. C’est une contracture des muscles paravertébraux et cervicaux. Le cou est dur et raide.

Comment traitez-vous le coup du lapin?

« La guérison peut être accélérée avec un massage ou une thermothérapie. »

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