Chicago – Progrès dans le traitement du cancer dans le but d'augmenter la survie. C'est le thème du congrès de l'ASCO (American Society of Clinical Oncology) de cette année à Chicago, au cours duquel des nouvelles positives ressortent des nombreuses études présentées.
Les innovations couvrent tous les domaines de l'oncologie, en particulier ceux du poumon et du sein.
L'essai clinique de phase 3 CROWN, présenté à plus de 30 000 participants au congrès, s'est concentré sur la maladie pulmonaire « non à petites cellules » ALK-positive. Le traitement avec un inhibiteur spécifique de la tyrosine kinase a entraîné une survie sans progression plus longue ainsi qu'un contrôle et une prévention efficaces des métastases cérébrales par rapport à ceux traités dans le groupe témoin. « Les résultats sont les meilleurs jamais observés pour un ALK TKI », souligne David R. Spigel, directeur scientifique du Sarah Cannon Research Institute de Nashville. Toujours sur le cancer du poumon, qui représente globalement la première cause de décès par cancer en Italie, une autre étude sur la forme « à petites cellules » souligne que les patients qui ont reçu « l'ajout d'une immunothérapie après une chimiothérapie et une radiothérapie traditionnelles ont vécu plus longtemps et étaient moins susceptibles d'avoir leur cancer réapparaît », déclare le professeur Lauren Byers du MD Anderson Cancer Center à Houston.
Concernant le cancer du sein, l'Institute of Cancer Research de Londres a présenté une étude, publiée dans le Journal of Clinical Oncology, qui utilise un test sanguin pour évaluer l'ADN tumoral circulant (ADNct).
Cela nous permet de prédire la récidive chez les patients à haut risque, des mois, voire des années avant qu'une rechute ne se produise, « pour surmonter le caractère invasif d'une biopsie traditionnelle et découvrir avec précision les sous-types vasculaires de la maladie », expliquent les chercheurs. Toujours pour le sein, la forme métastatique à récepteurs hormonaux positifs, le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain faible ou ultra faible, qui a progressé après un traitement endocrinien, trouve la solution pour retarder la croissance dans un anticorps monoclonal conjugué à un médicament. Les données de l’étude de phase 3 DESTINY-Breast06 indiquent que les patientes ont vécu plus longtemps, sans progression ni aggravation de la maladie, par rapport à la chimiothérapie standard. «Les conjugués médicament-anticorps représentent un élément efficace du traitement du cancer et jouent un rôle croissant dans nos paradigmes thérapeutiques – explique Erica L.
Mayer du Dana-Farber Cancer Institute de Boston – Cela pourrait devenir l’option de traitement de première intention privilégiée pour la plupart des patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique HR+ après une progression sous traitement endocrinien. Il y a eu une toxicité plus grave qu’avec la chimiothérapie traditionnelle et ce n’est peut-être pas le bon choix pour chaque patient. »
