Les substituts nicotiniques traditionnels ont été rejoints par d’autres médicaments qui augmentent le pourcentage d’arrêt définitif, même chez les gros fumeurs.
Existe-t-il des médicaments qui vous aident à arrêter de fumer ?
Il à répondu Elena Munarinipsychologue et psychothérapeute, Centre Anti-tabac, Institut National du Cancer, Milan (ALLER AU FORUM)
La nicotine crée une forte dépendance et ceux qui veulent arrêter doivent lutter contre le « craving », c’est-à-dire l’avidité qui les lie à la cigaretteC’est contre les symptômes de sevrage: nervosité, augmentation de l’appétit, maux de tête, anxiété, diminution de l’humeur, insomnie, constipation. Mais aujourd’hui, aux substituts nicotiniques traditionnels (patchs, sprays sublinguaux, gommes, bonbons et inhalateurs) sont venus s’ajouter d’autres médicaments, qui nécessitent une prescription médicale mais ils augmentent considérablement le pourcentage d’arrêt définitif, même chez les gros fumeurs.
Cytisine
On parle notamment de la cytisine, un médicament galénique en gélules à base d’un principe actif extrait de la fleur d’une plante, Cytisus cytise. Son action est de déplacer les récepteurs cérébraux auxquels se lie la nicotine, diminuant ainsi la sensibilité du système nerveux à cette substance et favorisant la libération de dopamine, le neurotransmetteur du plaisir. Le traitement commence lorsque vous fumez encore, en augmentant progressivement la dose pour atteindre la dose thérapeutique en deux semaines. Vous le faites donc évoluer progressivement. La durée du traitement par cytisine, contre-indiqué uniquement aux personnes souffrant de maladie du reinet de au moins 40 jours. Le taux de réussite définitif, également selon des données récentes du Centre anti-tabac de l’Institut national du cancer de Milan, est de 47 %.
Bupropion
Une autre option est représentée par le bupropion, qui garantit le succès chez 30 à 35 % des fumeurs. C’est un antidépresseur qui fait partie de la famille des ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) et la dose initiale est de 150 mg, à prendre une fois par jour pendant une semaine et augmentée à 300 mg à partir du huitième jour. À dose complète, le médicament doit être pris pendant au moins sept semaines.. Il est contre-indiqué pour les personnes souffrant d’une maladie du foie (puisque le médicament est éliminé par le foie), qui ont subi un traumatisme crânien ou qui souffrent d’épilepsie, d’hypertension et d’insomniaque. Les effets secondaires possibles sont insomnie et agitation.
Centres anti-tabac
Le choix d’une molécule doit être fait avec votre médecin de famille ou avec un spécialiste Centre antitabac accrédité par l’Istituto Superiore di Sanità ou par la Région (numéro gratuit 800.554088). Cependant, les médicaments ne suffisent pas et la thérapie idéale est presque toujours intégrée à un programme de conseil et, dans les cas plus complexes, à des séances de conseil. soutien cognitif et comportemental.
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