Le trichloréthylène, connu sous le nom de trichloréthylène, associé à des pesticides, des herbicides et des hydrocarbures, pourrait provoquer des symptômes de parkinsonisme.
J’ai lu que l’exposition au solvant trichloréthylène, très répandu en raison des déchets industriels, est corrélée à un risque accru de maladie de Parkinson : vrai ?
Il à répondu Gianni Pezzolineurologue, président de l’Association italienne des Parkinsoniens et de la Fondation grisonne pour la maladie de Parkinson (ALLER AU FORUM)
Parmi les maladies neurodégénératives, la maladie de Parkinson est celle sur laquelle la médecine possède le plus de connaissances, de meilleures thérapies symptomatiques et, probablement, de meilleures perspectives de traitement. Au cours des dernières décennies, on a compris que la génétique et l’environnement jouent un rôle important dans son développement. Lorsque nous parlons d’environnement, nous devons également considérer virus et bactéries qui vivent bien souvent avec nous, dans nos intestins, sur nos muqueuses, sur la peau, partout sur nous.
Substances à risque
Parmi les polluants qui provoquent ou anticipent la maladie, il existe de nombreux pesticides et herbicides connus depuis longtemps pour provoquer le parkinsonisme. Même presque tout médicaments antipsychotiques (à la seule exclusion de la quétiapine et de la clozapine à faible dose), le anti-nausée centrale tels que le métoclopramide, des procinétiques intestinales telles que le sulpiride et des médicaments antivertigineux similaires tels que la thiéthylpérazine peuvent provoquer les symptômes de la maladie de Parkinson, surtout s’il est utilisé pendant une période prolongée. Les derniers polluants à figurer sur cette longue liste noire d’inducteurs de maladies sont hydrocarbures aliphatiques comme lehexane (souvent contenus dans les mélanges détachants) et notamment les halogénés tels que trichloréthylèneun autre détachant.
Le cas de l’armée américaine
Nous avons commencé à décrire certains cas dès la fin des années 90, puis en 2000, après avoir visité près d’un millier de patients, nous avons observé comment les personnes qui avaient consommé ces substances avaient une maladie antérieure et répondaient moins bien au traitement. Les études dans ce domaine de la neurotoxicologie environnementale sont toujours peu nombreuses car mal financées, nécessitent de vastes études de cas, des périodes d’observation très longues et finalement des choix politiques parfois difficiles. Récemment, un important groupe américain a publié dans la revue JAMA Neurologie des résultats d’un grand intérêt. Ils se sont produits sur la base militaire de Camp Lejeune en Caroline du Nord (USA). pertes de trichloréthylène et substances similaires des réservoirs de lessive sec, surtout au cours de la décennie 1975-1985.
Double nombre de cas
Ces pertes étaient en grande partie dues a tellement pollué les sols et les aquifères que les niveaux de trichloréthylène dans l’eau potable étaient 70 fois supérieurs au maximum autorisé. Ceux qui fréquentaient la base étaient des soldats et des marins d’une vingtaine d’années. Aujourd’hui, quarante ans plus tard, les habitants de Camp Lejeune sont présents doubler le nombre de cas de maladie de Parkinson probable par rapport à une base militaire similaire, pris comme groupe témoin. L’ouvrage est certes important mais comporte quelques défauts inévitables. Il n’existe pas de système national de santé généraliste aux États-Unis seuls 50% des soldats de la base continuaient à être suivis par la médecine militaire. 50 % supplémentaires ont été suivis, imaginons-nous, en privé et leurs données ne sont pas disponibles. En Italie, nous disposons du dernier système de santé publique encore raisonnablement efficace, mais peu est fait pour le défendre.
Un secteur dans lequel investir
La création de grandes séries de cas, disponibles pour la recherche, est encore possible et essentielle pour prévenir de nombreuses maladies. Dans ce cas, à travers la médecine militaire américaine, nous pouvons réitérer que lel’utilisation de solvants tels que le trichloréthylène est beaucoup plus dangereuse qu’il n’y paraît, même plusieurs décennies après l’exposition. Investir dans ce secteur est évidemment utile pour nous et pour les générations futures, afin de contenir ce que beaucoup considèrent comme une sorte de L’épidémie de Parkinson dans les décennies à venir. Pour bien d’autres pathologies humaines, ils en bénéficieraient.
